A menopausa é definida como o momento em que os ciclos menstruais cessam permanentemente devido ao esgotamento natural dos ovócitos ovarianos do envelhecimento. O diagnóstico geralmente é feito retrospectivamente após a mulher ter perdido a menstruação por 12 meses consecutivos. Marca o fim permanente da fertilidade e a idade média da menopausa é de 51 anos.

Teste

Diagnóstico da menopausa

Embora o diagnóstico possa ser feito pela história do paciente, testes laboratoriais podem ser realizados para confirmar o diagnóstico da menopausa. O hormônio folículo estimulante elevado (FSH) e o baixo estrogênio (estradiol) são consistentes com a menopausa. Qualquer terapia hormonal, como pílulas anticoncepcionais, invalidará os testes de FSH e estradiol. Como certas condições médicas podem resultar na falta de menstruação, seu médico também pode verificar a função da tireóide, o nível de prolactina e possivelmente outros testes com base no seu histórico e exame físico.

Sintomas da menopausa

Sintomas da menopausa

Como a menopausa ocorre devido à depleção de folículos / oócitos ovarianos e a um funcionamento severamente reduzido dos ovários, está associada a níveis mais baixos de hormônios reprodutivos, especialmente estrogênio. Baixo estrogênio pode resultar em instabilidade vasomotora (como afrontamentos e suores noturnos), alterações psicológicas (como alterações de humor, depressão e dificuldade de concentração), insônia, atrofia do trato genital (como secura vaginal, relações sexuais dolorosas e incontinência urinária) , alterações na pele (como afinamento e diminuição da elasticidade). Níveis mais baixos de andrógeno (hormônios masculinos) podem contribuir para a perda do desejo sexual. Qualquer sangramento vaginal anormal deve ser relatado imediatamente ao seu médico, pois isso pode representar uma condição pré-cancerosa ou cancerosa do útero ou do revestimento endometrial.

Problemas médicos posteriores

Os hormônios reprodutivos mais baixos associados à menopausa aumentam o risco de osteoporose, fraturas ósseas e doenças cardiovasculares (como infarto do miocárdio e acidente vascular cerebral).

Um estilo de vida saudável, incluindo dieta nutritiva, suplementação com vitamina D e cálcio, exercícios regulares para sustentar o peso e eliminação de cigarros e álcool pode ajudar a diminuir o risco de osteoporose, fraturas ósseas e doenças cardiovasculares. A terapia de reposição hormonal consiste em estrogênio, progesterona e possivelmente testosterona pode ajudar a aliviar ou reduzir os sintomas da menopausa. No entanto, é recomendável usar a menor dose possível pela menor duração possível para reduzir os riscos de câncer de mama, coágulos sanguíneos, infarto do miocárdio e acidente vascular cerebral. Os medicamentos não hormonais para instabilidade vasomotora incluem antidepressivos inibidores seletivos de dose baixa (SSRI) (como fluoxetina, paroxetina, citalopram e sertralina), gabapentina e clonidina. Os efeitos do aumento da ingestão alimentar de fitoestrogênios (como soja, grão de bico e linhaça) no alívio vasomotor são controversos e existe alguma preocupação com o risco de câncer devido aos efeitos fracos do tipo estrogênio. A osteoporose também pode ser tratados com bifosfonatos não hormonais (como alendronato, risedronato e ibandronato) ou moduladores seletivos de receptores de estrogênio. Por favor, discuta essas opções de tratamento com seu médico antes de iniciar qualquer plano de tratamento especializado

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